Опубликовано: 19.07.2016

Правила подготовки больного

к клинико – диагностическим исследованиям

 

Для наиболее точного диагностирования заболеваний   недостаточно самого  современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты анализов могут быть значительно искажены.

Анализ крови.
1. Для исследования крови более всего подходят утренние часы.
2. Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок – это тоже еда. Можно пить воду.
Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
– для общего анализа крови не менее 3-х часов;
– для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).
3. За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
4. За час-два до забора крови не курить.
5. Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.
6. Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
7. Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.
8. Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
9. Перед сдачей крови  необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного  выброса в кровь  гормонов и увеличение их показателя.
10. Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
11. Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы
измерения показателей.

Анализ мочи

Общеклинический анализ мочи:

– собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
-утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;
– предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи ;
– перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов .
– в специальный контейнер или пробирку с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают этикеткой с необходимыми данными и направлением. Собранную мочу  сразу направляют в лабораторию;
– хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;
– женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

– пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около  1,5 л в сутки);
– утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л ;
– последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца
сбора ;
– емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается ;
– по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию ;
– обязательно указывают объем суточной мочи.

 

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко (выявление скрытого воспалительного процесса):
– утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.

 

Сбор мочи для исследования по Зимницкому(Пациент учитывает количество выпитой жидкости за сутки):
– после опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций.
1 порция – с 6-00 до 9-00, 2 порция – с 9-00 до 12-00, 3 порция – с 12-00 до 15-00, 4 порция – с 15-00 до 18-00, 5 порция – с 18-00 до 21-00, 6 порция – с 21-00 до 24-00, 7 порция – с 24-00 до 3-00, 8 порция – с 3-00 до 6-00 часов;
– все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставляется в лабораторию ;
– обязательно указать   объем суточной мочи.

 

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):

– утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
– первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл ;
– собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора ;
– допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов ;
– сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
– если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

 

 

 

Анализ кала

– за 2-3 дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;
– нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ,   а также пилокарпина, препаратов железа, висмута, бария и др;
– кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др;
– подготовить чистую емкость для кала либо приобрести контейнер в лаборатории;
– содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов.

 

Анализ кала на выявление глистных инвазий: 

– в течении двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу (“пищевой мусор”) – семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты – активированный уголь и прочее, а также грибы!

 

Анализы в гинекологии, урологии

Для женщин:

– нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев);
– не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств  которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием;
– накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться ;
– нельзя применять антибиотики внутрь;
– нельзя сдавать анализы во время менструации.

 

Для мужчин:

– нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи  анализа  ;
– нельзя принимать внутрь уросептики,  антибиотики ;
– применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим действием, мыло с антибактериальным действием ;
– не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

 

Анализ мокроты :

– анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер;
– перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло;

– материал собирается в утренние часы до приема пищи.